“锁定的是账户，别把人也锁在门外。”

贺知舟扫过收费提示，将临时腕带扣在患者手腕上，腕带只有急诊编号，性别和估算年龄。

蒋宁刚提交用血申请，屏幕再次弹回首页。

“没有住院号，输血科收不到申请，首批两单位已经备好，可条码打不出来。”

“改走无名氏通道。”

“系统要求费用担保，额度只有两万，胸腔引流和检查已经占掉一万三。”

患者血压降到五十二，监护仪上的心率越过一百四十。

陈磊剪开左侧裤腿，小腿外侧压着大片青紫，胫骨中段有台阶感，足背动脉还能摸到。

“左胫骨骨折，胸部和腹部都在出血，先处理哪边？”

“右侧胸腔先引流，骨盆固定带别松，蒋宁跟我重做超声。”

贺知舟把探头落在左上腹，肾脾间隙里的液性暗区已经连成片，脾脏下缘显示不清。

“脾破裂，腹腔出血还在增加，手术室开台。”

蒋宁看向仍在转圈的系统。

“麻醉申请也被拦了，手术室要住院号，耗材柜需要账户授权，连开腹包都领不出来。”

苏半夏拿过电话。

“陈玉兰，马上解除急诊编号的费用锁定。”

收费处那边键盘响了几下。

“苏主任，这个账户没有姓名，没有证件，也没有担保人，我解除以后，所有费用都要落到临时坏账里。”

“绿色通道不是专门留给材料齐全的人。”

“我知道，可系统额度由财务设定，超过两万元需要院级签字，你们先把患者身份补上。”

“他血压五十二，等不了补身份。”

“那谁承担费用？”

苏半夏将院级绿色通道担保单调出来。

“我签。”

电话那头隔了两秒才回应。

“你只能签临床抢救责任，财务担保需要分管院长授权。”

贺知舟按住患者右侧胸壁，陈磊完成消毒，将引流管送进胸腔，暗红色血液沿着管路流入水封瓶。

首分钟三百六十毫升。

“陈主任，系统里有没有无名患者应急建档？”

“有，去年上线以后没实际用过，财务端还保留额度限制。”

“那今天正好试。”

“贺医生，流程不是拿病人试系统。”

“病人已经在试了，试输了他死，系统最多留条故障记录。”

陈玉兰没有再接这句话。

苏半夏把双医师紧急手术确认书放到贺知舟面前。

“胸腔出血没有达到立即开胸标准，腹腔持续出血，先剖腹探查，签字。”

两个人完成电子签名，系统仍显示等待费用审核。

“蒋宁，记时间。”

“入院第六分二十秒。”

“陈磊，联系手术室，让麻醉先下来。”

“没有账户授权，他们不给开耗材柜。”

“先用急诊备用包。”

“备用包只有一套，用完以后要补录。”

“人救回来再补。”

抢救室门外传来急促脚步，陈玉兰拿着权限卡赶到床旁，先看监护仪，再看苏半夏递来的担保单。

“分管院长正在开会，电话没接，院级权限我只能临时放开四小时。”

“四小时够了。”

“超过二十万元怎么办？”

“继续记账。”

“苏主任，这不是一句继续记账就能解决的，患者要是查不到身份，费用最后由科室承担。”

贺知舟掀开患者右手袖口，水泥灰下面留着半截蓝色油漆编号。

“工地安全帽也有编号，现场人员名单能查，先把今天过完。”